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個人ガイド付ファンダイビング予約フォーム

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自宅電話
自宅電話か、または携帯のいずれかを必ず記入下さい
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お申込み人数 * 名様
ご予約日 * 　～　 　 日間
集合時間 集合時間はAM8:45とさせて頂きます
昼食 昼食個数　 個
ガイドスタイル



お客様情報

※全員の情報をご記入して下さい。
※レンタルが有る方のみ「身長」「体重」「足のサイズ」「視力」を記入してください。

お客様1（代表者様お名前） *
MTKメンバー *
年齢 * 歳
性別 *
身長 cm
体重 kg
足サイズ cm
視力
経験本数 * 本
最終ダイブ日 * （例：2009.6.30）
Cカード * Cカード指導団体 　
Cカードランク
レンタル品 * 　
お客様2（同伴者様お名前）
MTKメンバー
年齢 歳
性別
身長 cm
体重 kg
足サイズ cm
視力
経験本数 本
最終ダイブ日
Cカード Cカード指導団体 　
Cカードランク
レンタル品 　
お客様3（同伴者様お名前）
MTKメンバー
年齢 歳
性別
身長 cm
体重 kg
足サイズ cm
視力
経験本数 本
最終ダイブ日
Cカード Cカード指導団体 　
Cカードランク
レンタル品 　
お客様4（同伴者様お名前）
MTKメンバー
年齢 歳
性別
身長 cm
体重 kg
足サイズ cm
視力
経験本数 本
最終ダイブ日
Cカード Cカード指導団体 　
Cカードランク
レンタル品 　
お客様5（同伴者様お名前）
MTKメンバー
年齢 歳
性別
身長 cm
体重 kg
足サイズ cm
視力
経験本数 本
最終ダイブ日
Cカード Cカード指導団体 　
Cカードランク
レンタル品